Rujukan Kami :	UPEN Pk.125/20/4/2011
(  )	
Tarikh :	[current_date]	

Setiausaha Sulit Khas kepada
Y.A.B. Menteri Besar Perak Darul Ridzuan
Aras 2, Bangunan Perak Darul Ridzuan
Jalan Panglima Bukit Gantang Wahab
30000 IPOH

Tuan,

PERMOHONAN PERUNTUKAN Y.A.B. MENTERI BESAR DI BAWAH MAKSUD P.02 (PERKHIDMATAN MASYARAKAT DAN LUAR BANDAR)
	- [per_tajuk_permohonan]

Dengan segala hormatnya saya merujuk kepada surat [per_nama_pemohon] bertarikh [per_tarikh_diterima] mengenai perkara diatas.

2.	Dukacita dimaklumkan pentadbiran ini menolak permohonan peruntukan berjumlah [per_jumlah_dipohon] daripada [per_agensi_pelaksana] melalui surat di LAMPIRAN A.

Bil.	Perkara	Pemohon	Kod Projek	Anggaran
(RM)	
1	[per_tajuk_permohonan]	[per_nama_pemohon]	[per_kepala]	[per_jumlah_dipohon]	
JUMLAH	[per_jumlah_dipohon]	

3.	Pentadbiran ini tidak menyokong permohonan [per_nama_pemohon] ini.

4.	Sukacita permohonan ini diangkat untuk pertimbangan dan kelulusan Y.A.B. Menteri Besar jua.

Sekian, terima kasih.

”BERKHIDMAT UNTUK NEGARA”

Saya yang menurut perintah,

([USR_NAME])
Ketua Penolong Pengarah II
Unit Perancang Ekonomi Negeri
Perak Darul Ridzuan
b.p. Setiausaha Kerajaan Negeri
PERAK DARUL RIDZUAN

s.k. :

[per_nama_pemohon]
[per_alamat_1]
[per_alamat_2]
[per_alamat_3]